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진료과목

망막질환 (망막박리)

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망막박리


망막은 눈속에서 카메라의 필름과 같이 외부상을 맺어 시각 신호를 전기 신호로 바꾸어 뇌로 전달하는 중요한 구조물입니다. 이 망막이 분리가 되어 떨어지는
질환을 망막박리라고 부릅니다.
주변부 망막박리는 증상을 느낄 수 없는 경우도 있지만 방치하면 차차 진행하여 중심부 황반박리가 되고 실명하게 될 수도 있습니다. 박리가 급속히 진행하여
중심부 황반이 떨어지게 되면 바로 시력저하가 일어납니다.

망막박리의 원인


망막박리의 원인은 나이가 들면서 눈 속을 채우고 있는 유리체라는 물질의 수축으로 인한 망막 열공이나 주변부 망막이 찢어지는 경우, 그리고 주변부 망막의
변성, 고도 근시에 의한 주변부 망막 변성 등이 있습니다. 또한 당뇨망막증이나 기타 다른 망막증의 합병증으로 인한 견인망막박리도 발생할 수 있습니다.
외상에 의해 망막이 손상되어 발생하기도 합니다.

망막박리의 증상


망막 주변부에 발생한 작은 망막박리는 증상이 없는 경우가 많습니다 박리가 되면서 혈관이 같이 손상되어 유리체 출혈이 생기거나, 비문증 등이 동시에
발생하는 경우에는 증상이 있을 수도 있습니다. 박리가 점점 커지게 되면 커튼이 드리워지는 것처럼 시야가 점점 가려지게 되기도 합니다. 중심부 박리가 되면
시력이 사라지게 됩니다.

망막박리의 치료


주변부의 아주 작은 국소 망막박리는 레이저 광응고술로 치료 하는 경우도 드물게 있지만 대게의 경우 수술적 치료를 해야 합니다. 수술적 치료에는
공막에 버클을 대고 떨어진 망막은 냉동 응고술로 붙이는 공막돌륭술, 눈 속에 유리체를 다 제거하고 떨어진 망막 아래의 망막하액을 배출시키고 레이저로 부착을
시킨 후 공기, 가스 혹은 실리콘 기름을 주입하여 망막유착을 유지하는 유리체 절제술이 있습니다.
망막전문의에 의한 정밀 안저 검사에서 망막박리의 위험이 있는 망막열공이나 주변부 망막 변성이 보인다면 장벽 레이저술로 예방조치를 취해야 합니다.

조은 안과의 양승재, 조수근 원장은 앞에서 언급한 루센티스 아일리아와 같은 황반변성 치료제 계발시 국제 임상연구부터 참여할 정도로 황반변성에 대한 많은 임상 경험과 노하우를 축적하고 있습니다.